EgészségÜgyelet
Amikor az alsó végtagot borító bőrfelszín folytonossága megszakad, és a keletkezett hámhiány minimum 6 héten keresztül fennáll, lábszárfekélyről beszélünk.
Az egyik leggyakoribb kialakulási terület a boka környéke, a fekély nagysága, és mélysége pedig igen széles skálát mutathat.
A lábszárfekély okai
A kialakulása hátterében sok különböző kóreredet állhat. A leggyakoribb a krónikus vénás keringési elégtelenség, azaz a visszérbetegség. A többi eset nagyrészét az artériás eredetű problémák (érszűkület vagy egy embólus általi hirtelen érelzáródás), továbbá a különböző neurológiai eredetű kórképek alkotják. Ez utóbbi esetek között igen gyakori ok a cukorbetegség, aminél a különböző idegszálak károsodása vezet előbb, vagy utóbb az ellátott terület pusztulásához.
Általános elmondható, hogy a fekélyek kialakulása nagyrészt a nem megfelelő vérellátás, és az emiatt kialakuló oxigén- és tápanyaghiány következtében történik. Emiatt a fekélyek sebgyógyulási hajlama is rendkívül rossz: csak minimálisan, vagy többnyire egyáltalán nem képes a szervezet ezeket a nyílt sebeket begyógyítani. A fájdalom mellett így potenciális fertőzési forrást jelentenek, mert a kórokozóknak nyitott kapunak számítanak.
A kialakulása, tünetei
Amikor egy fekély elkezd kialakulni, annak általában hosszabb ideig tartó előállapota van, ez alól kivétel a vérrög általi hirtelen artériás elzáródás, amikor szinte másodpercek alatt jelentkezik az éles, szúrásszerű fájdalom, és kezdetét is veszi az akut szövetelhalás.
A leggyakoribb fekélyképződési helyeken (boka, és környéke) először a hám elvékonyodik, a bőr feltűnően sápadttá, és szárazzá válik. A károsodott vérerekből vörösvértestek léphetnek ki a szövetek közé, a belőlük lebomláskor felszabaduló, vasat tartalmazó anyagok barnásan elszínezhetik a bőrt. Továbbá a bőr alatti kötőszövetek is károsodnak, zsugorodnak, ezért a bőr szinte ráfeszül az alatta lévő struktúrákra. A láb feszülő érzése, a fájdalom, a zsibbadás-bizsergés, plusz az alapbetegségtől függően, egyéb tünetek is megjelenhetnek.
A következő állomása a nyílt seb megjelenése. Kezdetben csak parányi, jelentéktelennek tűnő hámhiány, amely azonban villámgyorsan növekedni kezd mind terjedelmében, mind pedig mélységében. Jellemzően levedző, nedvező foltok jelennek meg, elhanyagolt esetekben pedig már a fertőzés jeleként, gennyes váladék ürülhet a környező bőrfelületek gyulladásos jelenségei által kísérve.
Teendők
Mindezekből látható, hogy a fekély kialakulásának folyamata szabad szemmel jól látható, így bárki rögtön észreveheti, korai stádiumában jól felismerhető. A súlyosabb szövődményeket elkerülése érdekében, már a legkisebb gyanú, a legkorábbi tünetek megjelenése esetén is javasolt az azonnali szakorvosi kivizsgálás, továbbá a tüneti és kóroki kezelés megkezdése.
Forrás: webbeteg.hu
